信任医生，就是对生命的爱护与尊重 天津市泰达医院 李青 上周，我父亲因冠心病在泰达国际心血管医院放了两个支架，我也经历了一个从医生到患者家属的心理历程。 住院前 2 天，我父亲告诉我说，他活动后感觉胸闷，已经有 2 天了。我父亲有高血压和糖尿病， 24

信任医生，就是对生命的爱护与尊重

天津市泰达医院  李青

上周，我父亲因冠心病在泰达国际心血管医院放了两个支架，我也经历了一个从医生到患者家属的心理历程。

住院前2天，我父亲告诉我说，他活动后感觉胸闷，已经有2天了。我父亲有高血压和糖尿病，24年前曾经发生脑梗，尽管近些年他饮食非常注意，各项指标控制得还可以，但我不放心，就给他做了一个冠状动脉CT血管造影。果不其然，心脏冠状动脉有三个分支，他的三根血管全部狭窄，其中一支明显狭窄，而且钙化比较严重。

看到这个结果，我当即找到了泰达国际心血管医院内三科主任张健，她看了片子后说，狭窄的比较严重，估计要放心脏支架，住院吧。我说行。

住院后，主管医生按照常规让我在三个协议上签字，并向我解释签字的内容。我说不用解释了，我签，而且追加一句，所有的治疗不用跟我们商量，你们认为好就行。

手术当天，张健主任首先通过桡动脉介入给我父亲做了冠状动脉造影，然后出来跟我说，冠状动脉三支都有病变，其中前降支重度狭窄并伴有严重钙化，直接植入支架恐怕困难。准备采取的策略是，先用球囊扩张病变血管，如果扩张不好要改旋磨治疗钙化，不过有一定风险，问我做不做。

我说，虽然我也是医生，但这个专业我不懂，决定权在你，风险我担。她又问我，如果放支架，放什么支架，一共有两种。我说，放好的。

非常幸运，狭窄的血管被球囊顺利扩张，随后放入了支架，因狭窄段太长，共放入了2枚支架，放入支架后造影显示支架扩张满意。

手术很成功！

术后，张健主任又跟我谈，由于支架放在左主干开口附近，加上血管钙化，恐怕支架贴壁不良，导致支架内血栓形成几率升高。根据共识，术后抗凝治疗应该选用新的抗血小板药物替格瑞洛，不过，这个药比氯吡格雷更贵，问我的意见，我说没问题。

也许你会发现，住院5天时间，冠心病支架治疗这么大的事情，所有的治疗、处理我几乎没提任何要求，全是听医生的。只有一次决策，就是选好的支架。事后我反而有些顾虑，万一失败了怎么办，我怎么跟我的母亲交代，如何跟我的弟弟解释。但是，当时只有一个念头，听医生的没错。

完全服从我父亲的经治医生，主要缘于我对这家医院的信任，以及对内三科这个医疗团队的信任。

也许你会说，你们是同行、同事，都相互知情，当然有理由信任，而作为没有一点医学常识而又不了解内情的患者，凭什么完全信任他们？做坏了怎么办？多收费怎么办？

的确如此，信任他们，是出于两个了解，一是因为我也是医生，对医学专业的基本了解；二是我对他们平时工作的了解。但是，不是所有的患者家人都有我这样“近水楼台”的条件，不完全了解医生，要不要信任他们？

我也一度有这样的考虑：父亲的病要不要治疗？找谁治疗？有没有其他选择？选择让他们治疗，而又不信任他们又会是什么结果？问题想明白了，答案自然也就清晰了。

何况，泰达国际心血管医院近些年的发展及业内的声望都具有较好的口碑：全院每年将近15000台冠脉介入手术，每天熙熙攘攘来自四面八方外省市的患者来这里就医治疗。而内三科一年也有2600台介入手术。这些口碑，哪怕你不懂医学，都应该去信任他们。

我是一个医生，每天面对患者要制定治疗方案。现在作为患者家人，角色发生了根本转变，所以有了换位思考。越是危重的疾病，治疗越复杂，而医生承担的风险就越大。有时候，医生积极的治疗和被动的治疗，并没有原则上的对错，但可能产生不同的结果。医生越得到信任，治疗就越积极主动，疗效可能就越好。而医生所受的教育，绝对不会因为患者的充分信任而丧失原则。

德国当代最重要的社会学家卢曼给信任定义为：信任是为了简化人与人之间的合作关系。如果你相信任何一个人的生命尊严和价值，那么你就应该承认，每个人都拥有同等的尊严和价值。

信任医生，如同赋予医生更多的力量，也给自己争取了更多的生命希望。

信任医生，不仅是尊重医生，更是尊重自己的生命。

最后，衷心的感谢泰达国际心血管医院内三科全体医护人员！衷心感谢导管室帅气漂亮的弟弟妹妹们！